Riusa Bagar, Mugu
MUGUM KARMARONG COMMUNITY HEALTH CENTER

Mugu, der abgelegenste aller Distrikte Nepals, ist aufgrund des Mangels an Bildungs- und Gesundheitseinrichtungen als der „least developed“ bekannt. Über 65.000 Bewohner*innen wohnen hier, es gibt aber nur einen einzigen Arzt. Die Praktiken von Kinderheirat, Chhaupadi (die Verbannung von menstruierenden Frauen und Mädchen in Kuhställe), eine Form von Polygamie (eine Frau muss alle Brüder einer Familie heiraten) und Gewalt gegen Frauen sind leider immer noch weit verbreitet.

Die bisherige gesundheitliche Versorgung war katastrophal: die Frauen in den 15 Bergdörfern des Mugum Karmarong Bezirks bekamen ihre Kinder Zuhause und ohne den Beistand einer Hebamme oder Krankenschwester, da im gesamten Gebiet kein einziger Gesundheitsposten oder eine Geburtenstation existierte. Der nächste Gesundheitsposten liegt 35 Kilometer Fußmarsch entfernt südlich des Rara Sees, und ist nur über steile Bergpfade erreichbar.

Häufigste Krankheiten: Uterus Prolaps (Gebärmuttersenkung bis zum Austritt), Asthma, Arthritis, Zahnbeschwerden, Lungenentzündung, Bronchitis, Läuse, Hautinfektionen, Blutvergiftungen wegen schlechter Wundversorgung

Projektziele: Aufbau & permanenter Betrieb eines Gesundheitspostens inklusive Geburtenklinik, um den Zugang zu medizinischer Grundversorgung für die ca. 5.400 Personen des Bezirks sicherzustellen. Außerdem optimale Betreuung von Frauen und Mädchen vor, nach und während der Geburt durch eine Hebamme in einer hygienischen Umgebung. Durch einen mehrtägigen Aufenthalt der Mütter soll den chronischen geburtsbedingten Krankheiten wie Gebärmuttersenkung oder Genitalinfektionen vorgebeugt werden.

Bauphase: Von Gamghadi, dem Distrikthauptquartier, der letzten Anbindung an eine holprige Schotterstraße, nach Riusa Bagar, dem Ort des Gesundheitspostens, ist ein eintägiger Fußmarsch notwendig. Die Materialien für den Bau mussten also zuerst auf Jeeps oder Kleinlastwagen, und dann auf dem Rücken von Menschen und Maultieren transportiert werden. Trotzdem waren die Dorfbewohner*innen unfassbar motiviert und es konnten nicht nur alle erforderlichen Genehmigungen und Verträge mit der nepalesischen Regierung in Rekordzeit geschlossen werden, sondern auch der Transport des Materials, das Graben der Fundamente und die Ausgießung mit Zement in kürzester Zeit erledigt werden. Der Grundstein war erst im März 2018 gelegt worden, und nur ein Jahr später war bereits alles fertig!

Im April 2019 wurde das neu errichtete Community Health Center feierlich an die Mugum Karmarong Rural Municipality übergeben. Es verfügt über sechs Betten, die von zwei Krankenschwestern, zwei Gesundheitsassistenten und einem Hilfspersonal betreut werden. Zu den Dienstleistungen gehören die kostenlose Bereitstellung von prä- und postnataler Gesundheitsfürsorge, Familienplanungsdienste, Schulungen in Erster Hilfe, Gesundheit und Hygiene mit besonderem Schwerpunkt auf Mütter und Kinder, Notfallversorgung sowie der Zugang zu kostenlosen Medikamenten durch eine interne Apotheke.

Nachhaltigkeit: Ein weiteres Jahr übernahm Chay Ya noch die Kosten für Medikamente, aber seit 2020 laufen alle Folgekosten (also auch alle Gehälter) über die nepalesische Regierung.